医院管理考核量化评分标准一

sp;  4、进行各项治疗前能做好告知，并与患者保持有效沟通

    5、治疗中能做到详细告知，与患者达到有效沟通

    6、注意信息的收集并及时反馈，经常与医生进行沟通　　　　项目:物品管理

    （5分）

    1、储物柜清洁，无积灰；一次性物品规范专柜放置

    2、专人管理，分类定位放置，标示清楚

    3、建立交班制度，无过期物品　　　　项目:药品管理

    （5分）

    1、各类药品（口服、注射、外用、消毒药品等）分类、分柜定点放置，标签清楚、规范，无过期

    2、危险药品（易燃、易爆、腐蚀性强）专柜放置

    3、建立交班制度，无过期药品　　　　项目:急救工作

    （5分）

    1、基本抢救设施齐全，严格掌握抢救流程

    2、备齐过敏性休克抢救设施及药物

    3、抢救物品定位放置、功能良好、标示清晰，专人管理

    4、熟练操作抢救仪器及设备，抢救药品、物品做到五定

    5、 建立完善的交班制度　　　　项目:消毒隔离

    （20分）

    1、建立本科消毒隔离制度，熟练掌握并严格遵照执行

    2、操作时必须戴口罩；操作完毕洗手，防止交叉感染

    3、严格执行无菌操作，做到一人一针，一人一带一消毒

    4、输液车清洁整齐，洁污放置区分明确

    5、无菌物品放置及取放规范，公用镊罐定期消毒

    6、定时进行空气消毒、消毒液检测，记录齐全

    7、紫外线灯管强度在有效范围内使用，定期（半年）检测

    8、 各医疗废弃物分类、毁型、规范消毒处理，登记齐全

    9、 清洁工具（拖布、抹布）分室使用　　　　项目:操作技能

    （20分）

    1、规范执行操作规程，操作合格率达90％以上

    2、熟练掌握操作技能，成功率达95％以上

    3、无菌操作合格率达100％　　　　项目:护理流程

    （5分）

    1、合理安排流程，缩短患者等候时间

    2、执行首问负责制，主动巡视，及时更换液体

    3、正确及时排除各种输液障碍　　　　　　项目:护理安全

    （10分）

    1、各齐全，职能明确；严格执行三查七对制度

    2、做好各项操作，巡视到位并建立差错防范制度及应对措施

    3、严格执行青霉素安全使用制度，阳性标记醒目齐全

    4、完善并执行交接班制度（患者、治疗、物、药品、仪器）　　　　项目:额外奖惩

    （10分）

    每月工作额外优秀或差劣的员工给予奖励惩处得、扣分

    病房护士管理考核量化评分标准

    项目:护士仪表工作环境

    （5分）

    1、仪表端庄，衣帽整齐，挂牌上岗

    2、病区内环境整洁、安静、舒适、安全、各室物品放置有序

    3、病区各室床单位整齐划一，有统一的护理标识（护理级别、饮食、隔离等），设施配置齐全，床、呼叫系统功能良好

    4、探视陪伴制度、入院须知、分级护理制度上墙　　　　项目:服务态度

    （15分）

    1、文明规范、亲切的主动服务；设有系列的便民措施

    2、满足患者的合理需求，保护患者的隐私

    3、实行七声服务，患者满意率达95％以上，无投诉

    4、进行各项治疗前能做好告知，并与患者保持有效沟通

    5、注意信息的收集并及时反馈，经常与医生进行沟通　　　　项目:物品管理

    （5分）

    1、储物柜清洁，无积灰；一次性物品规范专柜放置

    2、专人管理，分类定位放置，标示清楚

    3、建立交班制度，无过期物品　　　　项目:药品管理

    （5分）

    1、各类药品（口服、注射、外用、消毒药品等）分类、分柜定点放置，标签清楚、规范，无过期

    2、危险药品（易燃、易爆、腐蚀性强）专柜放置

    3、建立交班制度，无过期药品　　　　项目:急救工作

    （5分）

    1、基本抢救设施齐全，严格掌握抢救流程

    2、备齐过敏性休克抢救设施及药物，建立完善的交班制度

    3、抢救物品定位放置、功能良好、标示清晰，专人管理

    4、熟练操作抢救仪器及设备，抢救药品、物品做到五定　　　　项目:消毒隔离

    （20分）

    1、建立本科消毒隔离制度，熟练掌握并严格遵照执行

    2、操作时必须戴口罩；操作完毕洗手，防止交叉感染

    3、严格执行无菌操作，做到一人一针，一人一带一消毒，一床一巾、一桌一巾；治疗车清洁整齐，洁污放置区分明确

    4、无菌物品放置及取放规范，公用镊罐定期消毒

    5、定时进行空气消毒、消毒液检测，记录齐全

    6、紫外线灯管强度在有效范围内使用，定期（半年）检测

    各医疗废弃物分类、毁型、规范消毒处理，登记齐全

    7、清洁工具（拖布、抹布）分室使用　　　　项目:操作技能

    （20分）

    1、规范执行操作规程，操作合格率达85％以上

    2、熟练掌握操作技能，成功率达90％以上

    3、无菌操作合格率达100％，晨晚间护理到位

    4、危重患者一级护理到位率达80％，按护理级别巡视　　　　项目:护理流程

    （5分）

    1、合理安排流程，缩短患者等候时间

    2、执行首问负责制，主动巡视，及时更换液体　　　　　　项目:护理安全

    （10分）

    1、各齐全，职能明确；严格执行三查七对制度

    2、做好各项操作，巡视到位并建立差错防范制度及应对措施

    3、严格执行青霉素安全使用制度，阳性标记醒目齐全

    4、完善并执行交接班制度（患者、治疗、物、药品、仪器）

    5、重危患者有安全防护工具　　　　项目:额外奖惩

    （10分）

    每月工作额外优秀或差劣的员工给予奖励惩处得、扣分